Antenatal Polikliniği

Antenatal (Gebe İzlem) Polikliniği hastanemizin hizmet veren en büyük polikliniğidir.
A Blok -1 katında yer alan polikliniğimizde;
-Muayene odaları
-Kan alma ünitesi
-NST ünitesi
-Diyetisyen bölümü
-Psikolog bölümü
-II. Basamak (Ayrıntılı Ultrasonografi) Ultrasonografi bölümleriyle hizmet verilmektedir.
-Gebe olduğunu beyan eden tüm hastalar polikliniğimize başvurabilmektedir. Randevulu-randevusuz tüm gebeler kabul edilmektedir. Başvuru anında muayeneleri yapılmakta, aynı gün içinde kan tetkikleri- ultrasonografi tetkikleri-NST çekimleri – konsültasyon işlemleri yapılarak sonuçlar değerlendirilmektedir. Özel tetkik sonuçları için günleri belirlenerek gebeye bilgi verilmektedir.
-Antenatal (Gebe İzlem) Polikliniğinde muayene olan gebeler için ayrıca ihtiyaca binaen Ağız ve diş sağlığı muayeneleri sağlanmaktadır.
-Polikliniğimizde gebelere rutin olarak Gebelikte Bilgilendirme ve Doğuma Hazırlık Eğitim ve Egzersiz Programı çerçevesinde eğitimler verilmekte olup bununla birlikte plates eğitimleri de verilmektedir.
-Polikliniğimizde günlük ortalama olarak 600-700 arası gebe muayene ve kontrol sonuç muayenesi yapılmaktadır.
-Hasta memnuniyet oranımız poliklinik olarak % 90 seviyelerindedir.

RANDEVU ve BAŞVURU KOŞULLARI:
-Üniteye şahsen başvurarak veya telefonla randevu almak mümkündür.
-Gebeliğini beyan eden herkes başvurabilir.
-Randevular 182 numaralı telefondan alınabilir.
Birim Telefonu: (0312 306 53 33)

ÇALIŞMA SAATLERİ:
-Sabah 08:00-17:00 saatleri arasındadır. Kan alma, NST çekimleri gün içinde aralıksız devam etmektedir. Şeker yüklemesi yapılacak gebelerimiz için saat dilimleri bildirilmektedir.

POLİKLİNİKTE YAPILACAK İŞLEMLER:
-Antenatal polikliniği içerisinde resmi evrak ünitesi bulunmaktadır.
-36 haftadan küçük gebeler
-36 haftadan büyük gebeler
-182’den randevu alan gebeler için ayrı ayrı resmi evrak bankoları bulunmaktadır.
-Sıramatik’ten alınan resmi evrak sıra numarasına göre işlemler yapılır.
-Muayene bandrolü üzerinde gebenin muayene olacağı oda sıra numarası, muayene saat dilimi ve oda numarası yer alır.
-Muayene bandrolünü alan gebe bekleme salonundaki panodan sıra numarasını takip eder.
-Panoda sıra’sı yanan gebe muayene odasına geçer.
-Muayene odasına giren gebe Ebe/Hemşire ve Asistan doktor tarafından karşılanır, gerekli işlemleri aynı oda içerisinde gerçekleştirilir, Uzman Doktor tarafından ultrasonografisi de yapıldıktan sonra gerekli birimlere yönlendirilir.
-Kan alma ünitesine gelen gebe sonuç verme bankosundan sıra numarası alarak gider. Görevli sekreter tarafından sıra numarası yanan gebenin istenen tetkiklerinin bandrolleri çıkarılarak tüplerin üzerine yapıştırılarak defter kayıtları yapılır, aynı oda içerisinde görevli Ebe/Hemşire tarafından kanları alınarak sonuç için yönlendirilir.
-NST (Non Stres Test) ünitesine gelen sonuç verme bankosundan sıra alır. Sıra numarasını takip eder, kapı üzerinde numarası yanınca içeri girer. Ebe/Hemşire tarafından karşılanır-kaydı yapılır-çekimi gerçekleştirilir. NST’ye girecek gebelerin tok olması gerekir.
-II. Basamak (Ayrıntılı Ultrasonografi) Ultrasonografisi olan gebeler C Blok Görüntüleme Merkezi sekreterliğine yönlendirilir, gebelik haftalarına göre randevuları verilir.

ANTENATAL RİSKLİ GEBELİK
-Yapılan tetkik sonuçlarına göre riski bulunan ve de çoğul gebelikler Antenatal (Gebe İzlem)polikliniği bünyesinde yer alan Perinatoloji Polikliniğinde muayene edilir. İnvaziv işlemleri yapılacak (Amniosentez vb.)gebelerin uygulamaları poliklinik prosedürleri çerçevesinde bu poliklinikte yapılır.
-Sonuçları değerlendirilen gebeler tüm işlemleri tamamlandıktan sonra bir sonraki takip zamanı belirlenerek muayene için yönlendirilir, randevusu belirlenir.

GEBELİK TAKİBİNE NE ZAMAN BAŞLAMALIYIM?
AMAÇ: Normal ve riskli gebeliklerin takibi, I. Basamakta ve ileri düzeyde yapılan tetkikler konusunda eğitim vermektir.
-En ideal takip gebelik öncesi başlayan ve gebelik boyunca süren takiptir.
-Normal bir gebelik son adetin ilk gününden sonra ortalama (280 gün) 40 hafta sürmektedir.
-Gebelik 14’er haftalık 3 trimester halinde bölümlere ayrılır.
1. Trimester: İlk 14 hafta
2.Trimester: 15-28 hafta
3.Trimester: 28-42 hafta

-Takipler yapılırken aşağıdaki tetkikler yapılır
Tüm kan-İdrar testleri
Ultrasonografi değerlendirmeleri
Teşhis ve Tarama testleri
-2’li test
-Ense Kalınlığı (NT)
-3’lü test
-Amniosentez
-NST
-Doppler Ultrasonografi
-Down Sendromu
Doppler (kan akımı)analizleri

GEBELİKTE RUHİ DEĞİŞİKLİKLER ve BAŞ ETME YÖNTEMLERİ
-Normal gebelikte hafif anksiyete ve diğer geçici ruhsal durum değişimlerine, ilk 3 ay içerisinde sık rastlanır. İkinci 3 ay içinde sükunet ve rahatlık görülür, ama gebeliğin sonu yaklaştıkça anksiyetelerde yeniden belirme eğilimi gösterir. Doğum yaparken ölme veya sakat çocuk dünyaya getirme etkiler; öte yandan psikososyal faktörler özellikle gebe kadının annesiyle ve eşiyle ilişkileri de önemlidir.
-Gebenin iç-dış dünyasındaki olaylara reaksiyonu çocuğu arzu edip etmemesine göre değişir.
-Gebe kadın olaylara karşı daha hassastır. Çabuk kızar, üzülür, heyecanlanır. İşte bu sebeplerden dolayı yakınlarının bilhassa babanın bu ruhi değişikliklere anlayış göstermesi gereklidir.
-Genel olarak kaygı düzeyinin artışı, duygusal dalgalanmalar, ağlama eğilimi gibi değişiklikler gözlenebilir.
-Tüm bu sayılanlar hafif derecede, gelip geçici ve kısa süreli olarak birçok gebe kadında görülebilir. Önemli olan bu duyguların ısrarlı, yoğun ve kadının yaşamını engelleyecek düzeyde olmamasıdır.
-Çalışmalar gösteriyor ki hamilelik döneminde ağır ruhi bozuklukların gelişme riski düşük oranlardadır.
-Kadınların gebeliği planlarken veya hamile kaldıktan sonra bir psikolog danışmanlığı almak her zaman daha uygun olacaktır.

HAMİLELİĞİN DÖNEMLERİ ve SIKÇA KARŞILAŞILAN SORUNLAR
İLK 3 AYDAKİ FİZİKSEL DEĞİŞİKLİKLER:

-Yorgunluk-halsizlik
-Bulantı ve kusmalar
-İdrara sık çıkma
-Göğüs hassasiyeti
-Baş ağrısı
-Hafif kilo artışı
-Nokta şeklinde kanama
-Kasık ağrısı
-Uykuya eğilim-psikolojik huy değişiklikleri


SIKÇA SORULANLAR
-Kasıklarım ağrıyor normal mi?
Ağrının sebebi gerilmedir. Ilık bir banyo gevşememize yardımcı olur. Dinlenme egzersizleri de sizi rahatlatır. Ağrılarınız dayanılmayacak kadar şiddetli ise doktorunuza başvurmalısınız.
-Lekelenmem var normal mi?
Gebelik esnasında her türlü kanamanızın olması durumunda doktorunuza başvurunuz. Kanamanızın olması gebeliğinizdeki bir problemin sonucu olabilir.
-Göğüslerim sızlıyor ne yapmalıyım?
Göğüsleri uyarılmaması, yatarken sütyen giyilmesi ve meme uçlarına temastan kaçınılması şikayetlerinizi bir ölçüde azaltacaktır.

İKİNCİ 3 AYDAKİ FİZİKSEL DEĞİŞİKLİKLER:
-Ağrı ve yanmalar
-Cilt değişiklikleri
-Kabızlık
-Kansızlık
-Bacak krampları
-Kilo artışı
-Vaginal akıntı-enfeksiyon
-Aşermeler

SIKÇA SORULANLAR:
-Bebek hareketlerini ne zaman hissedeceğim?
5. ay itibariyle hissetmeye başlayabilirsiniz.
-Bel ve sırt ağrılarım var.
Kilo arttıkça denge değişikliği nedeniyle belde ağrı oluşur. Ayrıca pelvik eklemlerdeki gevşeme bu ağrıları artırır.
-Midem yanıyor ne yapabilirim?
Mide ve bağırsaklardaki basınç etkisiyle olur; az az ve sık beslenme yaparak kendinize yardımcı olabilirsiniz. İleri şikayetleriniz için doktora başvurabilirsiniz.

ÜÇÜNCÜ 3. AYDAKİ FİZİKSEL DEĞİŞİKLİKLER:
-Halsizlik-yorgunluk
-Çarpıntı
-Nefes darlığı
- Gerginlik
-Mide ekşime ve yanmaları
-Kasık-bel-sırt ağrıları
-Bacak krampları
-Uykusuzluk
-Sık idrara çıkma
-Uyuşmalar
-Varisler
-Bacaklarda ödem

SIKÇA SORULANLAR:
-Hemoroid (basur)oluştu ne yapalım?
Kabızlık, rektum ve kasık bölgesindeki basınç artışına bağlı olarak geç dönemde sık görülür. Fazla ayakta kalmamak kabız olmamaya özen göstermek gereklidir.
-Varislerim arttı?
Yatarken bacakların altına yastık konularak yükseltilmesi, uzun süreli ayakta kalmamak iyi gelir. Günde 1 saat yürüyüş ardından bacakları hafif soğuk suda dinlendirmekte faydalı olacaktır.
-İdrar kaçırmalarım oluyor?
İdrar torbanızı her an boşaltın, yani sık sık tuvalete çıkın. İdrar kaçırma, yanma ve kasık ağrısı ile birlikte ise enfeksiyona bağlı olabilir, doktorunuza başvurun.
-Bacaklarda şişlik (ödem)arttı?
Hafif şişlikler gebelik normaldir.
Sola yatmak, ayakları kaldırmak ve rahat ayakkabılar ödemi engellemeye yardımcı olur. Şiddetli şişlik olduğu durumlarda doktora başvurmak gereklidir.

BİLMENİZ GEREKENLER:
-Gebelik ve gebelikte beslenme
-İlaç kullanımı
-Aşılar
-Gebelik ve seks
-Sigara bağımlılığı
-Alkol kullanımı
-Cilt problemleri
-Egzersizler

GEBELİKTE SIKÇA SORULAN SORULAR
-İstenilen cinsiyette bebek sahibi olunabilir mi?
Ülkemizde dahil olmak üzere tüm dünyada insanların bu konudaki istekleri doğrultusunda yapılmış pek çok çalışmaya rağmen kesin sonuçlar bulunmamaktadır.
-Grip olmak bebeği etkiler mi?
Sizi rahatsız etse de genellikle bebeğe zarar vermez. Bağışıklık sistemindeki değişiklikler dolayısıyla daha uzun sürer. Grip olan kişilerden uzak durunuz, ellerinizi sık sık yıkayınız. Bol sıvı alıp bolca dinleniniz.
-Ağır yük kaldırmak zarar verir mi?
Herhangi bir ağırlık kaldırırken dizlerinizi hafif kırıp ağırlığı önünüze değil ayaklarınızın hemen yanına alıp sırtınızı mümkün olduğunca dik durumda tutarak kalkmak sağlıklı olacaktır.
Ancak düşük veya erken doğum riski taşıyan gebelerin ağır yük kaldırmaları kesinlikle önerilmez.
-Cinsellik zararlı mı?
Hayır. Gebeliğin son haftalarında önlem amacıyla cinsel ilişkiden kaçınmak tavsiye edilmektedir.
-Diş eti kanaması neden olur?
Gebelikte diş etine kan akımı artar, diş eti daha yumuşak hale gelir, sonucunda kolay kanama olur.
-Ultrasonografinin bebeğe zararı var mı?
40 yıldan fazladır gebelerde kullanılmaktadır. Bugüne kadar röntgende olan toksik etki ultrasonda görülmemiştir. Yapılan çalışmalarda herhangi bir klinik bulguya rastlanmamıştır. Anneye ve bebeğe oluşturduğu herhangi bir zararı yoktur.
-Vaginal (alttan)ultrasonografinin zararı var mı?
Bebeğe ve gebeliğe hiçbir şekilde zarar vermez-düşüğe sebep olmaz. Aksine ilk üç ayda yapılan ultrasonlar gebelikle ilgili önemli ipuçları vericidir.
-Neye göre doğum şeklini seçmeliyim?
Sezeryan ve normal doğumun aslında birbirlerine göre %100 üstünlüğü yoktur. Bunu; gebeliğin gidişatı , bebeğin durumu, bebeğin sağlığı, hekim önerileri çerçevesinde karar bağlanması gerekmektedir.
-Doğum sonrası problemler nelerdir?
Kanama
Enfeksiyonlar
İdrar Yolu Enfeksiyonu’nu sayabiliriz.
-Doğum sonrası Aile planlaması için ne yapmayalım?
En yakın Aile Planlaması kliniğine başvurup sizin için en uygun olan bir yöntem saptanması için yardım alabilirsiniz. Emzirmeyenlerde 3 hafta, emzirenlerde 3 aydan sonra korunma olmadığı durumlarda gebelik şansı vardır.
-Doğum öncesi-sonrası izni:
Emekli sandığı ve SSK çalışanı anne adaylarının 8 hafta doğum öncesi, 8 hafta doğum sonrası olmak üzere toplam 16 hafta doğum izin hakkına sahiptir. Çoğul gebeliklerde ise doğum öncesi 10 haftadır. Doğum öncesi izninin 5 haftasını doğum sonrasına aktarabilmek için 32. Gebelik haftasında mutlaka doktor raporu almak gerekir.
-Bebeğimi ne kadar ve nasıl emzirmeliyim?
Doğumdan sonraki ilk yarım saat içinde başlayıp, ilk 6 ay sadece anne sütü, 6. Aydan sonra ek gıdalarla birlikte 1,5-2 yaşına kadar bebek emzirtilmelidir.
-Gebelikte nasıl beslenmeliyim?
Sağlıklı bir gebelik için günlük ortalama fazladan 300 kaloriye ihtiyacı vardır. Bu kaloriler protein, meyve, sebze ve karbonhidratla dengeli olarak alınmalıdır. Dengeli beslenme ile bulantı ve kabızlık gibi şikayetlerde azalma olur. Gebelikte uygun kilo alımı çeşitli yiteceklerin zamanında tüketimi ve uygun minerallerin alınması gereklidir. Sıvı alınımı sağlıklı beslenmede önemlidir. Günlük sıvı alınımı 3 litre civarında olmalıdır.
-Gebelikte ne kadar kilo almalıyım?
İdeal ağırlığı olanlarda 7-14 kg arası kilo artışı normal kabul edilirken, şişmanlarda 7 kg altı, zayıflarda ise 12-18 kg arası normal kabul edilir.

- GEBELİKTE FOLİK ASİT KULLANIMI
Gebelik planlayan her kadının folika sit tüketmesi gerekmektedir. Folik asit kapsayan yiyecekler yeşil yapraklı sebzeler, çoğu meyveler, kuruyemiş ve fasulye sayılabilir. Folik asit beyin beyin ve spinal kordun anomalilerinin oluşma riskini azaltmaktadır.en sık rastlanılanı Spina Bifidadır.bu defektler sonucunda felç, idrar ve gaita tutamama bazen de zeka geriliği oluşmaktadır.folik asit gebeliğin ilk 28. gününde önemlidir.Çünkü 28.gününde nöral tüp gelişimini tamamlamıştır.


- GEBELİK İZLEMİ:
İlk vizit ( 6-8 hafta ) : Öncelikle kanda yapılan gebelik testi (B-HCG) veya idrarda gebelik testinin pozitif olması ile tanı konur.
• USG
• Kan Grubu
• Tam Kan sayımı
• Kan biyokimyası
• TORCH taraması
• TİT- gerekirse İdrar kültürü
• Serviko vajinal smear
• Kanama profili
• Hepatit taraması
• TFT

2.Vizit (11-14 hafta ) :
• Ense Kalınlığı
• 1.trımestr tarama testi

3. Visit ( 16-20 hafta ) :
• Ultrasonografi ( II. Basamak usg )
• 2.trimestr tarama testi ( 3’lü test )
• Gerekirse Amniyosentez

4.Vizit(22-24 hafta ):
• USG
• Servikal Kültür

5.Vizit( 25-28 hafta ) :
• Tam Kan sayımı
• Tam idrar tetkiki
• 50 gr glukoz yükleme testi
• 28.haftada indirekt coombs testi ( kan uyuşmazlığı olanlarda )

6.Vizİt (32.hafta ) :
• Genel Ultrasonografi
• Çalışan gebeler için doğum öncesi izin aktarma

7. Vizit (34 hafta) :
• Genel Ultrasonografi

8. vizit (36 hafta) :
• Genel Ultrasonografi
• NST

9.Vİzit (36 hafta) :
• Genel Ultrasonografi
• NST
• Doppler USG ( gerekiyorsa )
• Kan biyokimyası, TİT, Tam kan, Hbs Ap Anti Hbs, HCV, HIV gerekirse TORCH tekrarı

39 – 42 haftalar arası izlem:
• USG ( Biyofizik profil gerekirse )
• NST ( 38 – 40 hafta arası haftada bir, 40. haftadan sonra 3 günde 1 )
• Vajinal muayene (tuşe)
• 42. haftaya kadar doğumu başlamayan gebeler ise hastaneye yatırılarak doğum başlatılmalıdır.


HEMEN DOKTORA BAŞVURULMASI GEREKEN DURUMLAR
• Vajinal kanama
• Bebek hareketlerinde azalma veya kaybolma
• Sularının gelmesi
• Ağrıların başlaması ( Şiddetli karın – bel ağrısı)
• Şiddetli sürekli baş ağrısı
• Baş dönmesi
• Bulanık görme
• Kulakta uğultu – çınlama
• Şiddetli bulantı – kusma
• İshal
• Kas kasılması – şiddetli kramp
• 37.4 º den fazla ateş
• El – ayak ve yüzde şişme
• Cilt döküntüleri











Antenatal veya 'gebelik takip polikliniği' yeterli sayıda uzman hekim eşliğinde hizmet vermektedir.

Randevulu ve randevusuz gelen tüm hastalara en kaliteli hizmet verilmektedir. 

Acil olduğu düşünülen vakalara hızla tanı konulması ve yatış hizmetinin hızlı verilebilmesi için hastanemizin Acil Servis Bölümüne yönlendirilmektedir. 

Özel bir test olmamak kaydı ile ile genellikle yapılan tüm testler aynı gün içerisinde sonlandırılmakta ve hastalarımızın bütün problemleri bu poliklinik içerisinde sonlandırılmaktadır. 


Sağlıklı günler dileriz...

Antenatal polikliniğimizde 2010 yılı içinde hafta içi hergün uygulamaya başlayan eğitim programı çerçevesinde “Gebelikte Bilgilendeirme ve Doğuma Hazırlık Eğitim ve Egzersiz Programı” düzenli olarak yapılmaktadır.

Hastalarımız uygulayacakları diyet konusunda bilgilendirilir ve gebelikte değişiklikler konusunda aileleriyle birlikte destek almaları sağlanır.

Anne sütünün faydaları ve beslenme konusunda eğitilen gebelerimize doğum alternatifleri konusunda bilgi verilir.

Gebelik Hakkında Bilgi Almak için tıklayınız

Hastanemiz Doktorlarını görmek ve soru sormak için tıklayınız